Гіпертонічна хвороба
Гіпертонічна хвороба є одним із найпоширеніших захворювань серця та судин. В економічно розвинених країнах це 20-50% серед населення. Причому спостерігається тенденція до омолодження захворювання: гіпертонія сьогодні зустрічається навіть у 3-4% дітей та підлітків.
Без лікування стійке підвищення тиску призводить до ураження внутрішніх органів. При цьому найбільш серйозні наслідки артеріальної гіпертензії — інсульт, інфаркт міокарда, інвалідизація та смерть.
Фахівці
Лікарі за напрямом: Гіпертонічна хвороба
Стаціонар та реанімація
У клініці "ІМПУЛЬС" є як стаціонарне відділення, так і реанімаційне, що дозволяє надавати допомогу пацієнтам у критичних станах.
Невідкладна швидка допомога
Виїзд бригади швидкої допомоги 24/7, реанімобілі класу С. Перевезення хворих по Україні та Єврозоні. Медичний супровід.
Інструментальна діагностика
У нашій клініці є можливість провести додаткові обстеження - УЗД, ЕКГ, гастроскопію, колоноскопію та інші.
Лабораторна діагностика
У медичному центрі "ІМПУЛЬС" є своя власна лабораторія, що дозволяє знати результати багатьох аналізів вже за годину!
Комплексний підхід
Для постановки точного діагнозу та правильної схеми лікування можуть залучатися лікарі різних напрямків: кардіолог, невролог, ендокринолог та інші.
Що таке артеріальна гіпертензія і гіпертонічна хвороба
Артеріальна гіпертензія (АГ) — це стан, що характеризується підвищенням кров’яного тиску. Існує 2 форми артеріальної гіпертонії – первинна (есенціальна) і вторинна. При вторинній АГ зростання АТ відбувається з причин вже наявних ендокринологічних, неврологічних, нефрологічних та інших недуг. А при первинній артеріальній гіпертензії, що є суттю гіпертонічної хвороби, воно спочатку підвищується саме по собі.
Есенціальна артеріальна гіпертензія зустрічається у 9 з 10 чоловік, які страждають підвищенням артеріального тиску. Причому тиск при гіпертонії збільшується в результаті збою тонких механізмів нейроендокринної регуляції судинного тонусу і морфологічних змін артерій.
Причини гіпертонічної хвороби і фактори, що сприяють розвитку гіпертонії
Незважаючи на численні дослідження, до кінця причини гіпертонії залишаються невивченими. Проте, встановлено, що на розвиток гіпертонічної хвороби впливають такі чинники:
Іноді в якості додаткової причини гіпертонічної хвороби можуть стати навіть соціально-економічне фактори і раннє настання клімаксу, а також наявність таких обтяжуючих артеріальну гіпертензію захворювань, як цукровий діабет.
Які симптоми і ознаки гіпертонії. Часті скарги при гіпертонії
Не завжди людина помічає у себе ознаки гіпертонії. Це безсимптомний перебіг, коли недуга виявляється при медогляді. Через це артеріальну гіпертензію ще називають «тихим вбивцею».
В цілому, гіпертонічної хвороби клінічні симптоми діляться на 2 великі групи:
Головні болі при гіпертонічній хворобі можуть з’являтися в будь-який час доби, але один з характерних ознак – виникнення їх в ранкові години. Як правило, це незначна тяжкість в області потилиці або більш виражені відчуття. І саме головна біль є найчастішою скаргою при зверненні до лікаря з приводу артеріальної гіпертензії.
На початкових стадіях розвитку гіпертонічної хвороби зміни в органах, включаючи серце, не реєструються.
Стадії і ступені гіпертонії
Крім даних ступенів гіпертонії окремо виділяють ізольовану систолічну артеріальну гіпертензію, коли ДАТ залишається нормальним, а САД підвищується.
За перебігом гіпертонічної хвороби розрізняють доброякісну і злоякісну артеріальну гіпертензію. При цьому стадії гіпертонії не збігаються зі ступенем хвороби і не залежать від рівня артеріального тиску: вони відображають виключно стан органів-мішеней, включаючи серце.
Чим небезпечна: фактори ризику гіпертонії. Ускладнення гіпертонічної хвороби
Незалежно від стадії, ступеня гіпертонічної хвороби ризики таких ускладнень, як інфаркт міокарда або інсульт завжди вище, ніж при нормальних показниках АТ. Так, у осіб, які страждають на гіпертонію, в 3-4 рази частіше розвивається ішемічна хвороба серця, і в 7 разів – інсульт.
При гіпертонічній хворобі фактори ризику по виникненню ускладнень з боку серця і судин об’єднуються в 3 групи:
Для прогнозування виникнення ускладнень, в тому числі серця, проводиться при гіпертонічній хворобі тест SCORE, а також використовуються інші методи оцінки.
Типові ускладнення гіпертонічної хвороби – гіпертонічна хвороба серця (серцева гіпертонія, гіпертонія серця), Нефросклероз і інші АКС. Значно погіршує перебіг гіпертонії діабет. Він же при артеріальній гіпертензії збільшує ймовірність виникнення ускладнень.
Діагностика гіпертонічної хвороби. Методи обстеження
Діагностика артеріальної гіпертензії комплексна, в клініці «ІМПУЛЬС» в Києві, її проводить досвідчений лікар кардіолог. Первинна консультація лікаря включає:
- з’ясування скарг пацієнта;
- збір анамнезу гіпертонічної хвороби;
- вимірювання артеріального тиску;
- огляд лікаря.
Поглиблене обстеження при артеріальній гіпертензії містить перелік діагностичних процедур, що дозволяють виявити об’єктивні симптоми гіпертонії:
- тономертія;
- ЕКГ, Ехо-кардіограма (УЗД серця);
- УЗД, МРТ, КТ різних органів;
- огляд очного дна;
- біохімічний та клінічний аналізи крові, сечі.
При необхідності проводяться консультації суміжних фахівців.
Лікування гіпертонії
Лікування гіпертонічної хвороби комплексне і спрямоване на нормалізацію артеріального тиску, а також на усунення факторів ризику розвитку ускладнень. Включає медикаментозну терапію і корекцію способу життя пацієнта з артеріальною гіпертензією.
Яке лікування при гіпертонічній хворобі найефективніше
Найефективніше лікування гіпертонії – це те, яке призначене лікарем. Воно залежить від стадії і ступеня артеріальної гіпертензії. При цьому не існує єдино ефективних ліків від гіпертонії, тому що хвороба має свої особливості перебігу у кожного пацієнта.
Фахівці клініки «ІМПУЛЬС» в Києві підберуть найбільш відповідний варіант лікування артеріальної гіпертензії, включаючи важкі випадки.
Медикаментозне лікування. Які призначають препарати і ліки при гіпертонічній хворобі
В Україні, як і в інших європейських країнах, використовуються 5 класів препаратів від гіпертонії, в тому числі:
- каптоприл, еналаприл (інгібітори АПФ);
- лозартан, валсартан (блокатори рецепторів ангіотензина II);
- карведилол, метопролол (бета-блокатори);
- ніфедипін, амлодипін (антагоністи кальцію);
- гидрохлортиазид, спіронолактон (діуретики).
Крім таблеток від гіпертонії показані препарати, що покращують реологічні властивості крові – аспірин, які нормалізують показники ліпідного обміну (статини). Також при артеріальній гіпертензії проводиться симптоматична терапія наявних захворювань.
Немедикаментозне лікування
Немедикаментозні методи терапії артеріальної гіпертонічної хвороби – це, в першу чергу, корекція способу життя.
Включає нормалізацію маси тіла, відмова від куріння, перехід на молочно-рослинний раціон харчування з обмеженням солі і тваринних жирів.
Також важливо регулярно займатися спортом і вчитися контролювати стрес в житті.
Записатися на консультацію
Гімнастика при гіпертонії і її ефективність
Аеробна гімнастика при гіпертонії дозволяє на 20% знизити ризик смертності від серцево-судинних захворювань. Ефективні види діяльності для зниження артеріального тиску і тренування серця:
- ходьба;
- біг підтюпцем;
- плавання;
- їзда на велосипеді.
Для досягнення ефекту гімнастику для лікування гіпертонії проводять 5-7 днів в тиждень і мінімум по 30 хвилин.
Окремий напрямок лікування гіпертонії – гімнастика для шиї. Це комплекс вправ на розслаблення і зміцнення м’язів. Допомагає в ситуаціях, коли причина артеріальної гіпертензії – порушення кровообігу в цій області.
Досвідчені фахівці нашої клініки допоможуть освоїти дану гімнастику, а також в індивідуальному порядку підберуть і багато інших ефективних вправ при артеріальній гіпертензії.
Коли необхідна госпіталізація: показання до госпіталізації
Хворі з гіпертонією госпіталізуються в відділення кардіології в плановому порядку, якщо:
- Потрібно з’ясувати причину артеріальної гіпертензії.
- Діагностована рефрактерна АГ.
- Прийняте лікування неефективне.
- Потрібно виключити вторинні артеріальні гіпертензії.
Пацієнти з гіпертонічною хворобою підлягають екстреної госпіталізації в випадках:
- некупіруємого гіпертонічного кризу, його безуспішного лікування;
- загрози розвитку ускладнень артеріальної гіпертензії, які потребують інтенсивної терапії, наприклад, інфаркту або інсульту.
Як швидко знизити тиск при гіпертонії
Як знизити при гіпертонії АТ? Якщо причиною погіршення перебігу хвороби гіпертонічний криз став пропуск прийому гіпотензивного препарату, то потрібно негайно випити даний засіб.
З дозволу лікаря в разі хронічної гіпертонічної хвороби можна прийняти сублінгвально (під язик) 12,5 мг каптоприлу або 10 мг ніфедипіну. Інші засоби/ліки від гіпертонії залежать від конкретної ситуації, тому лікування ними повинно обговорюватися з доктором заздалегідь. Особливо це важливо, якщо хворий страждав на гіпертонію раніше.
Якщо тиск не знижується, потрібно викликать швидку допомогу. Кардіологічне відділення «ІМПУЛЬС» надає всі види послуг з лікування, діагностики артеріальної гіпертензії та хвороб серця.
Профілактика гіпертонії: як знизити ризики виникнення гіпертонії
Первинна профілактика гіпертонічної хвороби включає усунення факторів ризику і контроль артеріального тиску. Особливо це актуально при нормальному підвищеному АТ: 130-139/85-89 мм рт. ст.
Профілактичні рекомендації при гіпертонічній хворобі – це корекція способу життя, регулярний контроль артеріального тиску і прийом препаратів.
Щоб зменшити при гіпертонії ризик ускладнень важливо регулярно приймати лікування і проходити медогляди.
Сімейний лікар, кардіолог, гастроентеролог
