Колоноскопія

Показання до проведення колоноскопії

Колоноскопія (відеоколоноскопія) призначається у різних випадках, особливо при скаргах пацієнта на симптоми, які можуть вказувати на патологію товстого відділу кишечника. Процедура також є важливою для профілактики захворювань, що розвиваються на ранніх стадіях безсимптомно.

Показання до колоноскопії кишечника бувають двох типів: планові та позапланові:

1. Планові показання до ендоскопії (колоноскопії) – вік старше 45-50 років, наявність поліпів та передракових станів, хронічні запальні захворювання кишківника, контроль після хірургічних втручань, моніторинг пацієнтів зі спадковими синдромами;
2. Позапланові показання до колоноскопії – гострі або хронічні кишкові кровотечі, гостра/хронічна кишкова непрохідність, підозри на онкологію, виражені болі в животі неясного походження, неефективність лікування гастроентерологічних захворювань та ін.

Колоноскопія – “еталон” скринінгової діагностики проблем кишечника!

Процедуру призначає лікар терапевт або інший профільний фахівець на підставі даних анамнезу та первинного обстеження пацієнта.

Симптоми та захворювання, при яких призначається відеоколоноскопія

Призначаючи відеоколоноскопію, лікар медичної клініки «ІМПУЛЬС» у Києві може враховувати таку симптоматику:

• Кров у калі – один із найбільш насторожуючих симптомів, який може вказувати на ракові чи доброякісні пухлини, виразки, поліпи, виразковий коліт чи інші захворювання. Кров може бути червона, темна, змішана з калом;
• Болі в животі – різного характеру, гострі та хронічні. Особливе занепокоєння викликають хронічні болі в області прямої, сліпої та ободової кишки. Болі можуть бути викликані проктитами, хворобою Крона, синдром роздратованого кишечника;
• Порушення травлення – хронічна діарея або запори, що не піддаються лікуванню іншими методами (по направленню лікаря-гастроентеролога), у тому числі: стенози, дисбактеріоз, порушення моторики товстої кишки;
• Нез’ясовна втрата ваги – пов’язана з порушенням всмоктування, розвитком пухлинних захворювань, хронічною крововтратою;
• Наявність поліпів та передракових станів – особливо при схильності до раку товстої кишки.

Додатковими показаннями до проведення колоноскопії (відеоколоноскопії) є: часті здуття живота (метеоризм), виділення слизу із прямої кишки, підозри на дивертикулез, моніторинг стану після лікування.

Вікові рекомендації

Колоноскопія кишечника особливо актуальна для людей старшого віку, оскільки ризик розвитку раку товстої кишки та інших патологій з віком лише збільшується. Важливо розуміти, що своєчасна діагностика дозволяє виявити небезпечні захворювання на ранніх стадіях їх розвитку, коли лікування найефективніше.

Профілактична колоноскопія – запорука здоров’я для людей віком від 45 років!

Згідно з міжнародними рекомендаціями, колоноскопію кишечника (відеоколоноскопію) необхідно робити у профілактичних випадках:

• Для людей віком 45-50 років – навіть за відсутності симптомів, бажано не рідше одного разу на 3-5 років;
• За наявності сімейної схильності – якщо у родичів діагностували рак товстої чи прямої кишки. Обстеження потрібно розпочинати з 40 років та проходити кожні 3 роки;
• Люди старше 60 років – рекомендується проходити колоноскопію кишечника раз на 2-3 роки.

Важливо! Людям старше 45-50 років, крім відеоколоноскопії товстої та прямої кишки, з метою профілактичного діагностичного обстеження, варто проходити гастроскопію (раз на 2-3 роки), ЕКГ (1 раз на рік або за рекомендацією кардіолога), здавати аналізи крові та сечі (1 раз на рік).

Як підготуватись до колоноскопії?

Правильна підготовка до колоноскопії кишківника – ключ до успіху процедури. Чим краще очищений кишківник, тим точніше та інформативнішими будуть результати діагностики. Неякісна підготовка може призвести до низької візуалізації слизової прямої кишки – це суттєво підвищує ймовірність того, що фахівець може пропустити поліпи, запальні зміни чи інші патології.

Процес підготовки до колоноскопії включає три основні етапи: спеціальну дієту, комплексне очищення кишківника та дотримання певних обмежень перед процедурою. Далі розглянемо кожен етап докладніше:

• Дієта перед обстеженням

Від її дотримання залежить якість очищення кишківника. За 3-4 дні до дослідження призначається спеціальна безшлакова дієта, що знижує обсяг калових мас і зменшує газоутворення.

Дозволені продукти: відварене або запечене пісне м’ясо (курка, індичка, телятина), риба нежирних сортів, яйця, білий хліб та сухарі, каша на воді (манна, рисова або гречана), нежирний бульйон, фільтровані соки без м’якоті, неміцний чай та вода.

• Очищення кишківника перед колоноскопією (відеоколоноскопією)

Ключовий етап підготовки до колоноскопічного обстеження у Києві. Передбачає повне очищення кишківника, включаючи: пряму кишку, низхідну ободову, поперечну ободову, висхідну ободову і сліпу кишку.

Очищення кишківника перед колоноскопією найчастіше виконується за допомогою проносних препаратів або клізми. Останній метод використовується рідше, але іноді застосовується за наявності у пацієнта протипоказань до прийому проносних засобів.

Очищення кишківника – обов’язковий етап підготовки до колоноскопії!

• Обмеження перед процедурою колоноскопії

Крім дієти та очищення, перед відеоколоноскопією лікарі клініки «ІМПУЛЬС» у Києві вказують пацієнтам на низку обмежень, яких потрібно дотримуватися. Основними обмеженнями перед колоноскопією є:

• Припинення прийому деяких медикаментів – що впливають на згортання крові, залізовмісних;
• Заборона на їжу та пиття в день дослідження – останній прийом їжі за 16-18 годин, пиття за 2-4 години до діагностики;
• Обмеження на фізичні навантаження – за 2-3 доби до обстеження слід уникати важких фізичних навантажень.

Важливим обмеженням перед відеоколоноскопією кишківника (товстої/прямої кишки) також є відмова від куріння та алкоголю.

Дотримання всіх вищезгаданих етапів допомагає провести відеоколоноскопію кишківника з максимальною ефективністю.

Як відбувається процедура відеоколоноскопії?

Процедура відеоколоноскопії кишківника складається з декількох етапів. Перш ніж приступити до дослідження, лікар пояснює пацієнтові всі деталі подальшого дослідження, також надає пацієнту можливість поставити запитання.

Колоноскопія кишківника рекомендована як обов’язкове обстеження для людей старше 50 років, оскільки це найважливіший метод профілактики раку товстої кишки та інших небезпечних захворювань кишечника!

Етапи процедури відеоколоноскопії прямої кишки:

• Пацієнт лягає на бік, підтягує коліна до живота (для зручності введення колоноскопа);
• Лікар вводить в анус невеликий гнучкий ендоскопічний прилад оснащений відеокамерою, що передає зображення на монітор;
• Поступово колоноскоп просувається товстою кишкою, лікар оглядає стінки кишківника на екрані;
• У процесі дослідження може бути введене повітря, щоб розправити стінки кишківника та покращити огляд.

Загалом діагностика займає від 15 до 30 хвилин, залежно від складності. Після завершення процедури, ще кілька хвилин пацієнт залишається під наглядом лікаря, щоб оцінити стан.

Колоноскопія під наркозом – уві сні

Маніпуляція може проводитися у звичайному стані та із застосуванням наркозу, що значно підвищує комфорт пацієнта. Колоноскопія під наркозом виконується у стані медикаментозного сну, що виключає больові відчуття, дискомфорт та стрес.

Проведення колоноскопії уві сні вимагає додаткової підготовки:

1. Консультації з лікарем анестезіологом – для виключення протипоказань;
2. ЕКГ процедури – з метою виключення ризику серцево-судинних захворювань;
3. Попереднього огляду – за 30-60 хвилин до процедури (пацієнту потрібно прибути до клініки заздалегідь).

Вищезазначені етапи підготовки допоможуть уникнути можливих ускладнень та забезпечити безпечне проведення колоноскопії.

Види анестезії при колоноскопії

Вибір типу анестезії для відеоколоноскопії товстої кишки залежить від стану пацієнта, його переваг та особливостей процедури. Вона може бути виконана анестезіологом у кількох варіантах, кожен з яких має свої особливості та переваги:

• Місцева анестезія – використовується вкрай рідко, оскільки не завжди усуває неприємні відчуття. Метод полягає у обробці кінчика колоноскопа місцевим анестетиком, що знижує чутливість слизової оболонки;
• Седація – пацієнт перебуває в стані напівсну і не відчуває болю, але може бути трохи поінформований про те, що відбувається. Колоноскопія під седацією – найпоширеніший варіант анестезії для відеоколоноскопії;
• Загальний наркоз – застосовується, якщо пацієнт неспроможна переносити навіть легкі хворобливі відчуття чи процедура передбачає складні маніпуляції.

Метод колоноскопії уві сні завжди визначається заздалегідь, за погодженням процедури з лікарем.

Переваги відеоколоноскопії уві сні

Колоноскопія під седацією чи наркозом має кілька переваг над стандартною процедурою. Основні з них:

• Повна відсутність болю та дискомфорту – пацієнт перебуває у стані медикаментозного сну;
• Психологічне розслаблення – відсутність тривоги та страху перед дослідженням допомагає легше перенести обстеження товстої кишки (кишківника);
• Висока точність діагностики – відсутність спазмів у кишківнику, що дозволяє отримати більш чітке зображення, що підвищує точність діагностики.

Колоноскопія кишківника під наркозом або седацією дає можливість пацієнту почуватися впевнено та комфортно, а також сприяє успішному та безпечному виконанню діагностики.

Можливі ускладнення та протипоказання до колоноскопії

Незважаючи на те, що відеоколоноскопія кишківника – це безпечна процедура, в окремих випадках можуть виникати ускладнення. У пацієнта можуть проявлятися такі побічні ефекти як: легкий дискомфорт і здуття (через введення повітря в кишківник), незначні болючі відчуття в животі, невеликі кров’янисті виділення (особливо якщо при колоноскопії проводилася біопсія або видалення поліпів).

Серйозні ускладнення у вигляді перфорації (розриву стінки кишківника) або сильної кровотечі зустрічаються вкрай рідко. При появі сильного болю, лихоманки або рясної кровотечі, необхідно негайно викликати швидку допомогу, з подальшим перевезенням хворого в медичний центр.

Кому не можна робити колоноскопію

Є кілька станів, у яких колоноскопія кишківника протипоказана. Розглянемо за яких проблем у пацієнта процедура не проводитися:

• Гострі запальні процеси в шлунково-кишковому тракті (перитоніт, важкий проктит);
• Нещодавні операції на органах черевної порожнини;
• Тяжкі захворювання серця та легень (за рішенням кардіолога);
• Порушення згортання крові;
• У період вагітності, особливо у другому та третьому триместрі.

Лікар приймає остаточне рішення щодо можливості проведення відеоколоноскопії лише після оцінки стану пацієнта. За потреби виконується додаткове обстеження.

Відновлення після колоноскопії

Після колоноскопії кишківника більшість пацієнтів почуваються нормально, але для повного відновлення прямої кишки і стану організму потрібен деякий час. Для прискорення відновлення рекомендується:

• Протягом 1-2 годин після процедури залишатися у клініці під наглядом, особливо якщо використовувався наркоз;
• Протягом доби після колоноскопії прямої кишки уникайте важкої їжі та газованих напоїв;
• Якщо відчуваєте дискомфорт у животі, спостерігається здуття – прийміть спазмолітики;
• Якщо видалялися поліпи, дотримуйтесь рекомендацій лікаря щодо харчування та обмеження фізичного навантаження.

В абсолютній більшості випадків пацієнти після колоноскопії прямої кишки повертаються до нормального життя наступного дня.

Переваги та значимість колоноскопії

Колоноскопія (відеоколоноскопія) – важлива процедура, якої немає рівних у визначенні широкого спектра патологій кишечнику. Вона дозволяє виявити розвиток серйозних захворювань на ранніх стадіях їх розвитку.

Ключові переваги колоноскопії:

• Рання діагностика захворювань дозволяє виявити запалення, ерозії, виразки, пухлини;
• Можливість видалення поліпів – може бути виконано відразу при виявленні, що знижує ризик їх малігнізації;
• Зниження ризику розвитку раку кишківника – своєчасне виявлення змін у слизовій оболонці та вживання медичних заходів, усуває розвиток раку на етапі передумов до формування;
• Висока точність та інформативність – сучасні відеосистеми дозволяють лікареві отримати чітке зображення всіх відділів товстої кишки.

Сучасна відеоколоноскопія відкриває широкі можливості для професійної діагностики та лікування широкого спектра патологій кишківника.

Зробити колоноскопію у Києві у медичній клініці «ІМПУЛЬС»

Пройдіть колоноскопію у Києві від медичної клініки «ІМПУЛЬС» – швидко, точно та комфортно! Сучасний метод відеоколоноскопії з можливістю проведення процедури під наркозом гарантує високу ефективність та безболісність обстеження.

В «ІМПУЛЬС» ви отримуєте:

• Найновіше обладнання для точного дослідження товстої та прямої кишки;
• Досвідчені лікарі-гастроентерологи та проктологи;
• Повний спектр ендоскопічних досліджень, включаючи гастроскопію;
• Індивідуальний підхід та комфорт на всіх етапах.

Запишіться на колоноскопію кишечника в «ІМПУЛЬСІ» вже сьогодні!