Виразкова хвороба шлунка

Виразкова хвороба шлунка (ВХШ) – хронічна рецидивна патологія, що супроводжується виразковим ураженням слизової оболонки шлунка. Захворювання спостерігається у 5-15% українців, має прогресуючий перебіг, на тлі якого часто виникають ускладнення, що призводять до тяжких наслідків, аж до інвалідності та смерті.

У жителів великих міст, захворювання проявляється в 4-5 разів частіше, ніж у жителів сільської місцевості – це пояснюється особливостями раціону харчування і способом життя. Більше 80% випадків первинної діагностики припадають на молодих людей у віці до 40 років. Також, захворювання частіше виникає у чоловіків, ніж у жінок – це говорить про його вибірковость.

Симптоми і ознаки виразки шлунка

Більшість симптомів виразки шлунка у дорослих та дітей схожі, супроводжуються періодичним загостренням і ремісією. В період загострення, хворий відчуває наростаючий біль в епігастрії, також вона може віддавати під мечоподібний відросток грудини. У деяких випадках, можлива локалізація болю лівіше білої лінії, а також іррадіація в хребет, ліву половину грудей, поперек і лопатку.

Відразу після вживання їжі можуть спостерігатися гострі больові симптоми, що наростають протягом півгодини-години, потім відбувається загасання. В рідких випадках, біль при виразці шлунка практично не відчувається або повністю відсутній. Усунути больовий синдром можна за допомогою гарячої грілки або прийому медикаментів: спазмолітиків, антацидів, інгібіторів протонної помпи та інших.

Причини виразки шлунка

В абсолютній більшості випадків, причиною прояви виразки шлунка стає хеліобактерная інфекція (бактерія H.pylori). Важливу роль в прояві грає генетична схильність – більш ніж у 40% пацієнтів, є родичі з даною патологією. Ще однією вагомою причиною служить прийом нестероїдних протизапальних засобів.

Виникнення і загострення виразкової хвороби шлунка також провокують: ВІЛ-інфекції, цироз печінки, патології сполучної тканини, серця, легенів і стресові стани, які каталізують порушення функції захисту слизової оболонки від агресивних чинників, в тому числі: секретуючої соляної кислоти, пепсину і жовчних кислот.

Діагностика виразкової хвороби шлунка

Класичним і найефективнішим методом діагностики виразкової хвороби шлунка є ЕГДС (езофагогастродуоденоскопія). Даний метод дозволяє лікарю побачити виразковий дефект безпосередньо в шлунку, визначити на якій стадії знаходиться захворювання, а також визначити його форму: гостра або хронічна.

В якості додаткових діагностичних методів виразки шлунка у дорослих можуть застосовуватися: УЗД ОЧП, антродуоденальний манометр, діагностична лапароскопія, рентгенографія з одинарним або подвійним контрастуванням, а також тести на визначення бактерій H. Pylori.

Важливу роль в постановці вірного діагнозу відіграє диференціальна діагностика від ряду захворювань: раку шлунка, синдрому Золлінгера-Еллісона та гіперпаратиреозу.

Виразка шлунка: лікування

Дієта при виразці шлунка

Харчування при виразці шлунка має бути строго збалансованим. Грамотно складений раціон дозволить запобігти розвитку ускладнень і прискорить загоєння виразок. Тому кожен хворий повинен знати, що можна їсти при виразці шлунка.

Основою раціону служать продукти, які не подразнюють слизову оболонку: необхідно виключити продукцію з підвищеною кислотністю: лимони, апельсини, газовані напої, оцет і ін. Також необхідно виключити гарячі і холодні страви, вживання алкоголю. Рекомендується вживати тільки легко засвоювану м’яку їжу невеликими порціями від 5 до 8 разів на добу.

Профілактика виразкової хвороби шлунка

Основою профілактики служить запобігання зараження організму бактерією H.pylori. Також важливу роль відіграє усунення вторинних факторів: стресових ситуацій, шкідливих звичок (куріння/вживання алкоголю), антисанітарних умов проживання та низького рівня життя (вживання неякісних продуктів харчування).

Людям, схильним до розвитку захворювання, рекомендується дотримуватися дієтичного харчування, виключати з раціону продукти з підвищеною кислотністю. При появі перших симптомів рецидиву виразкової хвороби шлунка, рекомендується приймати антихелікобактерні препарати.