Язвенная болезнь желудка (ЯБЖ) — хроническая рецидивная патология, сопровождаемая язвенными поражениями слизистой оболочки желудка. Заболевание наблюдается у 5-15% украинцев, имеет прогрессирующее течение, на фоне которого часто возникают осложнения, приводящие к тяжелым последствиям, вплоть до инвалидности и летального исхода.
У жителей крупных городов, заболевание проявляется в 4-5 раз чаще, чем у жителей сельской местности – это объясняется особенностями рациона питания и образом жизни. Более 80% случаев первичной диагностики приходятся на молодых людей в возрасте до 40 лет. Также, заболевание чаще возникает у мужчин, чем у женщин – это говорит о его избирательности.
Симптомы и признаки язвы желудка
Большинство симптомов язвы желудка у взрослых и детей схожи, сопровождаются периодическим обострением и ремиссией. В период обострения, больной ощущает нарастающую боль в области эпигастрия, также она может отдавать под мечевидный отросток грудины. В некоторых случаях, возможна локализация боли левее белой линии, а также иррадиация в позвоночник, левую половину груди, поясницу и лопатку.
Сразу после употребления пищи могут наблюдаться острые болевые симптомы, нарастающие в течение получаса-часа, затем происходит затухание. В редких случаях, боли при язве желудка практически не ощущаются или полностью отсутствуют. Устранить болевой синдром можно с помощью горячей грелки или приема медикаментов: спазмолитиков, антацидов, ингибиторов протонной помпы и других.
Причины язвы желудка
В абсолютном большинстве случаев, причиной проявления язвы желудка становится хелиобактерная инфекция (бактерия H.pylori). Немаловажную роль в проявлении играет генетическая предрасположенность – более чем у 40% пациентов, имеются родственники с данной патологией. Еще одной весомой причиной служит прием нестероидных противовоспалительных средств.
Возникновение и обострение язвенной болезни желудка также провоцируют: ВИЧ-инфекции, цирроз печени, патологии соединительной ткани, сердца, легких и стрессовые состояния, которые катализируют нарушение функции защиты слизистой оболочки от агрессивных факторов, в том числе: секретируемой соляной кислоты, пепсина и желчных кислот.
Диагностика язвенной болезни желудка
Классическим и самым эффективным методом диагностики язвенной болезни желудка является ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия). Данный метод позволяет врачу увидеть язвенный дефект непосредственно в желудке, определить на какой стадии находится заболевание, а также определить его форму: острая или хроническая.
В качестве дополнительных диагностических методов язвы желудка у взрослых могут применяться: УЗИ ОБП, антродуоденальная манометрия, диагностическая лапароскопия, рентгенография с одинарным или двойным контрастированием, а также тесты на определение бактерий H. Pylori.
Важную роль в постановке верного диагноза играет дифференциальная диагностика от ряда заболеваний: рака желудка, синдрома Золлингера-Эллисона и гиперпаратиреоза.