Удаление грыжи (Хирургия грыж)

Когда нужна операция по удалению грыжи

Пациенты не всегда понимают серьезность проблемы и необходимость операции по удалению грыжи, особенно при отсутствии болезненной симптоматики. Но любая грыжа – не эстетический дефект и определенный дискомфорт, а потенциальная угроза жизни.

Основными показаниями для операции по удалению грыжи являются:

• Увеличение грыжи в размерах – существенно повышает риск развития осложнений и ухудшает качество жизни;
• Боль, дискомфорт и ограничение движений – проявляются при физической активности, кашле, чихании и подъеме тяжестей;
• Риск ущемления грыжи – одно из самых опасных показаний. Содержимое грыжевого мешка (кишечник, сальник и др.) может попасть в ловушку и потерять кровоснабжение. Данное состояние требует срочной транспортировки больного на операцию и госпитализации в стационар клиники «ИМПУЛЬС». В ряде случаев может понадобиться реанимация и резекция части органа;
• Профилактика осложнений – операция по удалению грыжи является превентивной мерой, позволяющей избежать осложнений в будущем.

Важной причиной назначения операции по удалению грыжи на ранних стадиях развития, является минимизация последствия вмешательства для организма и существенное сокращение периода реабилитации после операции на грыжу. Чем раньше операция, тем проще восстановление!

Грыжа – не только эстетическая проблема, но и потенциальная угроза вашему здоровью. Если вы заметили выпячивание, боль или дискомфорт – запишитесь на консультацию к хирургу. Мы поможем подобрать оптимальный метод лечения, а также проведем операцию быстро, безопасно и с минимальной реабилитацией!

Основные виды грыж, подлежащих хирургическому лечению

Грыжи бывают различных типов и локализаций, каждая разновидность требует индивидуального подхода к диагностике и хирургическому лечению. При наличии симптомов и рисков осложнений, операция по удалению грыжи становится обязательной медицинской мерой, позволяющей купировать проблему и вернуть человека к комфортной жизни.

Разберем основные виды и особенности грыж, подлежащих оперативному лечению в центре хирургии «ИМПУЛЬС» в Киеве.

Паховая грыжа

Самый распространенный тип грыж, особенно среди мужчин. Возникает вследствие выхода части кишечника или сальника через паховый канал. Бывает двух типов:

1. Прямая паховая грыжа – формируется из-за ослабления задней стенки пахового канала;
2. Косая паховая грыжа – проходит вдоль семенного канатика и чаще диагностируется у молодых мужчин.

Хирургическое лечение паховой грыжи зачастую проводится лапароскопическим методом, особенно при двустороннем поражении. Для укрепления слабого места и предотвращения рецидива может использоваться специальная сетка. Ущемленная грыжа в паховой области требует неотложной операции, так как может вызвать некроз тканей и потребовать резекцию.

Пупочная грыжа

Формируется в области пупка, чаще встречается у женщин после родов или при ожирении. Пупочная грыжа малозаметна на ранних стадиях развития, но со временем и увеличением возраста больного, может увеличивается в размерах и вызывать физический дискомфорт.

Наиболее распространенным методом лечения является лапароскопическое удаление грыжи. Также могут применяться классические хирургические методы, особенно на поздних стадиях развития. Очень важно начать лечение пупочной грыжи до ее ущемления.

Послеоперационная (вентральная) грыжа

Развивается в области послеоперационного рубца. Основная причина появления – слабость мышц или недостаточная фиксация тканей при предыдущем оперативном вмешательстве.

Выполнить удаление послеоперационной грыжи достаточно сложно, из-за особенностей анатомии и наличия рубцовой ткани в зоне выпячивания. Для этих целей может применяться лапароскопическая герниопластика с установкой сетчатого импланта, закрывающего дефект для уменьшения риска рецидива.

Бедренная грыжа

Редкий и опасный тип, предусматривающий выпячивание через бедренный канал. Чаще встречается у женщин пожилого возраста. Основным риском является ее частое ущемление с развитием некроза кишечника.

Хирургическая операция по удалению бедренной грыжи проводится в срочном порядке, с учетом состояния конкретного пациента. Специалистами клиники «ИМПУЛЬС» в Киеве в подавляющем большинстве случаев используется лапароскопический метод удаления.

Грыжа белой линии живота

Формируется по средней линии передней брюшной стенки. Часто сопровождается диастазом (расхождением прямых мышц живота). Увеличение грыжи происходит постепенно и может сопровождаться дискомфортом в верхней части живота.

Патология требует тщательной диагностики, возможно привлечение кардиолога и специалистов различных профилей. Операция включает пластику мышц и установку сетки.

Диафрагмальная грыжа (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)

Характеризуется подъемом части желудка через расширенное пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость. Сопровождается жалобами на изжогу, болями в грудной клетке, затруднением глотания и симптомами гастроэзофагеального рефлюкса.

Достаточна сложна в диагностике, для подтверждения диагноза проводится: рентген, гастроскопия, суточная PH-метрия и применяются прочие типы диагностики. При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения, проводится лапароскопическая операция с укреплением диафрагмы и фиксацией желудка.

Эпигастральная грыжа (грыжа верхней части живота)

Располагается между пупком и грудиной. Из-за небольших размеров часто остается незамеченной, в ряде случаев сопровождается выраженными болезненными ощущениями, особенно при натуживании или поднятии тяжестей.

Хирургическое лечение предусматривает применение малоинвазивных методов с установкой специального сетчатого импланта.

Грыжа промежности

Редкая патология, характеризующаяся грыжевым выпячиванием в области промежности. Может быть результатом операции на прямой кишке или мочеполовой системе. Сопровождается дискомфортом, ощущением давления и видимой деформацией области.

При лечении грыжи промежности используются открытые и лапароскопические методы, с индивидуальным подбором вида герниопластики.

Грыжи позвоночника и межпозвоночные грыжи

Относятся к отдельной группе заболеваний, что часто вызывает путаницу у пациентов с абдоминальными грыжами. Данные патологии не связаны с выпячиванием органов через брюшную стенку, поэтому относятся к совершенно другому типу заболеваний. Лечение данных видов грыж проводят другие специалисты: неврологи, вертебрологи и нейрохирурги.

• Межпозвоночная грыжа – возникает при разрыве фиброзного кольца межпозвоночного диска с выходом полипозного ядра за пределы. Сопровождается болями в спине с иррадиацией в ногу или руку, а также снижением подвижности. Операция по удалению проводится при выраженных болях и при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения: микродискэктомия, эндоскопическая дискэктомия;
• Грыжа Шморля – представляет собой внедрение хрящевой ткани в губчатую кость позвоночника. Зачастую имеет бессимптомное течение, выявляется случайно при МРТ. Лечение удалением необходимо не всегда, часто назначается ЛФК и наблюдение.

Главным отличием грыжи позвоночника от абдоминальной – это происхождение и локализация. Грыжи позвоночника всегда связаны с межпозвонковыми дисками, а абдоминальные – с органами брюшной полости.

Распространенные виды грыж: шейная, грудная, поясничная, крестцовая. Они классифицируются по направлению выпячивания: задняя, передняя, латеральная, фораминальная и парамедианная. Могут быть множественными или одиночными.

Современные методы хирургического лечения грыж

Специалисты центра хирургии «ИМПУЛЬС» в Киеве используют традиционные и малоинвазивные методы оперативного лечения грыж. Каждый способ них имеет свои особенности, преимущества и недостатки, которые должен учитывать врач при назначении процедуры конкретному пациенту.