Преддіабет
Переддіабет – це прикордонний стан організму, що передує розвитку цукрового діабету другого та першого типу. У період переддіабету організм людини зовні функціонує нормально, але на фізіологічному рівні вже є критичні порушення, що ведуть до поступового розвитку захворювання. Даний стан характеризується зниженням вироблення інсуліну підшлунковою залозою та порушенням метаболізму глюкози, що веде до її надмірного накопичення в організмі.
Одним із ключових показників переддіабету є підвищений рівень глікованого гемоглобіну (HbA1c), що відображає середній рівень цукру в організмі за останні 3 місяці. У період переддіабету дуже важливо пройти діагностику, отримати консультацію ендокринолога та визначити наявність порушення – це дозволить розпочати лікування переддіабету до розвитку діабету, аж до повної нормалізації здоров’я.
Фахівці
Лікарі за напрямом: Преддіабет
Стаціонар та реанімація
У клініці "ІМПУЛЬС" є як стаціонарне відділення, так і реанімаційне, що дозволяє надавати допомогу пацієнтам у критичних станах.
Невідкладна швидка допомога
Виїзд бригади швидкої допомоги 24/7, реанімобілі класу С. Перевезення хворих по Україні та Єврозоні. Медичний супровід.
Інструментальна діагностика
У нашій клініці є можливість провести додаткові обстеження - УЗД, ЕКГ, гастроскопію, колоноскопію та інші.
Лабораторна діагностика
У медичному центрі "ІМПУЛЬС" є своя власна лабораторія, що дозволяє знати результати багатьох аналізів вже за годину!
Комплексний підхід
Для постановки точного діагнозу та правильної схеми лікування можуть залучатися лікарі різних напрямків: кардіолог, невролог, ендокринолог та інші.
Як зрозуміти, що у мене переддіабет – симптоми та ознаки
Однією з головних складнощів діагностики переддіабету, у тому числі самостійної, є те, що цей стан протікає практично безсимптомно. У 90% випадків переддіабет виявляється випадково, за результатами лабораторних досліджень, які призначаються планово або через наявність супутніх захворювань.
Незважаючи на те, що більшість випадків переддіабету протікає безсимптомно, деякі люди можуть мати періодичні ознаки і симптоми, типові для діабету.
Ознаки та симптоми переддіабету:
- Зниження працездатності – відчуття хронічної втоми, швидка стомлюваність;
- Часте відчуття спраги може супроводжуватися сухістю в роті;
- Почастішання сечовипускання – позиви посилюються в нічний час доби;
- Зниження зору може мати постійний або періодичний характер;
- Гіпертонія – підвищений артеріальний тиск;
- Повільна регенерація тканин – подряпини, порізи та рани гояться довше звичайного.
До менш виражених ознак переддіабету також можна віднести: підвищення тяги до солодкого, зниження лібідо, сухість/лущення і свербіж шкірних покривів, збільшення обсягів вісцерального жиру (в області живота), набір ваги.
Враховуючи відсутність симптомів у більшості людей з переддіабетом або їх дуже слабку вираженість, єдиним способом, що підвищує шанси на виявлення порушення, є проходження регулярних медичних оглядів та лабораторної діагностики.
Причини виникнення та фактори ризику переддіабету
Незважаючи на велику кількість наукових досліджень, вченим поки що не вдалося визначити точну причину розвитку переддіабетичного стану. При цьому лікарі клініки «ІМПУЛЬС» у Києві визначають низку факторів, що супроводжують розвиток переддіабету у більшості хворих.
Основні фактори та причини переддіабету:
- Зайва вага та ожиріння – жир відкладається за абдомінальним типом (в області живота та талії). Показник МПТ – понад 25 кг/м2;
- Низька фізична активність – сидячий спосіб життя, інвалідність, що не дозволяє багато рухатися тощо;
- Прийом ліків – зокрема гормональних препаратів, протизаплідних засобів та кортикостероїдів, які мають прямий вплив на ендокринну систему;
- Неправильне харчування – переважання в раціоні жирної їжі, швидких вуглеводів, вживання великої кількості продуктів із високим вмістом цукру;
- Спадковість – якщо батьки чи інші прямі родичі хворіють на цукровий діабет, або перебувають у переддіабетичному стані;
- Вагітність – жінки, у яких діагностовано гестаційний цукровий діабет;
- Епізодична гіперглікемія – як правило, з’являється у періоди підвищеного стресу.
Як показує практика лікарів медичного центру «ІМПУЛЬС» у Києві, з усього перерахованого вище, найнебезпечнішим і найпоширенішим фактором ризику розвитку переддіабету є неправильний раціон харчування. У людей, які ведуть здоровий спосіб життя та вживають здорову їжу, ризик розвитку переддіабету знижується більш ніж на 50%.
Які показники цукру в крові при переддіабеті та в нормі
Незважаючи на практично відсутність симптоматики, переддіабет можна діагностувати шляхом визначення ключових показників крові. Основним методом є визначення глюкози в крові натщесерце. Перед здачею лабораторних аналізів пацієнту необхідно утриматися від вживання будь-якої їжі, а також солодких напоїв, у тому числі: чаю, кави.
Преддіабет – цифри цукру в крові:
- Норма глюкози у дорослої людини – 3,5-5,5 ммоль/л, при переддіабеті – від 5,5 до 7 ммоль/л;
- Тест на толерантність до цукру – виконується натщесерце з вживанням глюкози в обсязі 75 грам. У нормі рівень цукру через 2 години становить до 7,8 ммоль/л, а показник крові у переддіабеті – від 7,8 до 11 ммоль/л;
- Тест на HbA1C дозволяє визначити середній рівень цукру за останні три місяці. У нормі показник не перевищує 6,5%.
Визначити попередні показники цукру у крові можна й у домашніх умовах. Це роблять за допомогою глюкометра. Тест проводиться тричі на добу, після кожного вживання їжі. Але лабораторне дослідження є більш точним та достовірним. Також професійні ендокринологи при підтвердженні діагнозу дають рекомендації про те, як вийти з переддіабету з урахуванням індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.
Харчування при переддіабеті – дієта
Дотримання спеціального раціону харчування є найефективнішим способом запобігання перетіканню переддіабету в діабет другого типу. Дієта дозволяє провести природну корекцію роботи систем організму – у ряді випадків це дозволяє повністю усунути проблему розвитку захворювання.
Рекомендації щодо харчування при переддіабеті:
- Вживайте продукти з клітковиною – вона допомагає контролювати рівень цукру в крові, а також підтримує відчуття ситості. Продукти багаті на клітковину: овочі (шпинат, броколі, морква, огірки, кабачки, гарбуз, брюссельська капуста), злакові (вівсянка, гречка, ячмінь), бобові, горіхи, сухофрукти, свіжі ягоди;
- Здорові жири – мононасичені і полінасичені жири, що не твердіють. Вони містяться в рибі, авокадо та горіхах;
- Природні джерела білка – птах без шкіри, риба, нежирна яловичина, курячі та перепелині яйця, морепродукти, знежирені молочні продукти.
Навіть найякісніша дієта переддіабету повинна доповнюватися контролем порцій їжі та графіком її прийому. Потрібно уникати надмірного споживання калорій (керувати вагою), а також розтягувати денну норму їжі на кілька прийомів протягом дня, щоб підтримувати оптимальний рівень глюкози у крові. Правильне харчування при переддіабеті повинно передбачати вживання їжі в день, що не перевищує показник 1800 ккал.
Чим небезпечний переддіабет
Ключовою небезпекою переддіабету є його перетікання в діабет другого типу, який є повноцінним важким захворюванням, що веде до інвалідизації людини. Це означає, що за відсутності своєчасної медичної допомоги та подальшого лікування, він продовжить розвиватися в діабет першого типу, який може закінчитися тяжкими наслідками, аж до смерті. При адекватному лікуванні в Україні середній термін життя хворих на діабет 2-го типу становить 55+років.
Іншими небезпеками переддіабету є:
- Ураження внутрішніх органів – високий рівень цукру в крові надає деструктивний вплив на серце, нервову систему, нирки та зорову функцію;
- Підвищує ризик серцево-судинних захворювань – серцевих нападів, інсультів, утворення тромбів, пошкодження стінок судин тощо;
- Розвиток супутніх захворювань – знижує загальний імунітет та опірність організму до інших захворювань.
Важливою небезпекою переддіабету також є формування психоемоційних проблем – усвідомлення людиною того, що переддіабет може перейти в діабет 2-го типу з усіма наслідками, провокує тривогу і занепокоєння, які можуть розвинутися в депресію.
Які продукти не можна їсти при переддіабеті
При переддіабеті, лікарі клініки «ІМПУЛЬС», рекомендують уникати або обмежувати вживання продуктів, здатних підвищити рівень цукру в крові. Поради:
- Перевага їжі з низьким глікемічним індексом – обмежте вживання: білого хліба, баштанних, меду, білого рису, макаронів і борошняних виробів, солодощів та картоплі;
- Заберіть із раціону швидкі вуглеводи – солодощі (кондитерська випічка, цукерки, шоколад), цукор, соки;
- Обмежте споживання насичених жирів – кокосове, пальмове та оливкове масло, жирне м’ясо, жирні молочні продукти, транс-жири.
- Відмовтеся від алкоголю – вживання спиртного призводить до підвищення рівня цукру в крові, а також знижує можливість контролю рівня глюкози.
Всі пацієнти з переддіабетом різні, тому рекомендації щодо харчування можуть відрізнятися, залежно від індивідуальних особливостей та потреб організму конкретної людини. Можливість вживання тієї чи іншої їжі необхідно уточнювати на консультації з ендокринологом.
Записатися на консультацію
Діагностика переддіабету
Враховуючи той факт, що переддіабет у більшості людей протікає безсимптомно або зі слабко вираженою симптоматикою, діагностика завжди є комплексною і повинна враховувати безліч факторів.
Етапи діагностики переддіабету в клініці:
- Збір анамнезу – фахівець збирає інформацію про спосіб життя пацієнта, наявність характерних ознак і симптомів, можливу спадкову схильність. За наявності підозр призначаються лабораторні аналізи;
- Визначення рівня цукру в крові – пацієнт здає венозну кров на аналіз, попередньо утримується від вживання їжі;
- Тест на толерантність до глюкози передбачає виконання двох вимірів цукру в крові, з проміжком в 2 години. Перед здаванням крові пацієнт також утримується від їди 8-12 годин;
- Визначення рівня (HbA1C) – є найточнішим діагностичним методом, що показує який цукор при переддіабет у хворого. Він показує середній рівень цукру на крові протягом останніх 3-х місяців.
При виявленні характерної симптоматики та показників цукру в крові лікар медичного центру «ІМПУЛЬС» у Києві проводить диференціальну діагностику. Також підтверджує діагноз та призначає актуальну схему лікування.
До якого лікаря звертатися за консультацією під час переддіабету
При підозрі на переддіабет або підтвердження діагнозу необхідно звертатися до лікаря-ендокринолога або лікаря загальної практики (терапевта). На консультації терапевт визначить обґрунтованість підозр у переддіабеті та направить на подальше обстеження до ендокринолога.
Лікар терапевт і лікар ендокринолог в Україні – це фахівці, які мають знання та досвід у галузі діагностики та управління переддіабетом. Вони можуть встановити точний діагноз і призначити оптимальну схему лікування, яка включатиме корекцію рівня цукру в крові.
Важливо звернутися до лікаря за консультацією якомога раніше після появи підозр щодо наявності переддіабету – це дозволить визначити патологічний стан на ранніх етапах його розвитку та провести своєчасну корекцію.
Чи можливо вилікуватися від переддіабету і що робити?
Переддіабет є граничним станом, а не повноцінним захворюванням. Він попереджає організм про можливий розвиток негативних сценаріїв. Хороша новина про те, що переддіабет можна ефективно контролювати за допомогою дотримання дієти (правильного раціону харчування).
Як правило, для ефективного лікування переддіабету необхідно змінити спосіб життя на здоровий з фізичною активністю, а також дотримуватися певного раціону харчування. Основним фактором лікування є контроль рівня цукру (глюкози) в крові.
Що нормалізує рівень цукру у крові
Згідно з даними численних досліджень, які тривали понад 15 років із залученням 5тис. хворих, було встановлено: основна речовина, що стабілізує рівень глюкози в крові – епігалокатехін, а речовина, яка знижує рівень глюкози – альфа-ліпоєва кислота. Препарати магнію суттєво знижують ймовірність розвитку метаболічного синдрому. Хром збільшує інсулінорезистентність, а білок Nrf-2 сприяє детоксикації (знижує рівень окисних процесів у крові).
Спеціалістами також встановлено, що такі приправи як куркума, кориця, розмарин та часник дозволяють підвищити чутливість клітин до інсуліну – їх вживання також дозволяє контролювати рівень цукру в крові.
З урахуванням даних наукових досліджень лікарі нашої клініки призначають коригувальну дієту при лікуванні переддіабету – це дозволяє нормалізувати стан організму та запобігти негативній динаміці розвитку цукрового діабету 2-го типу.
Більшість пацієнтів, які пройшли своєчасну діагностику та адекватне лікування, можуть розповісти про те, «як я переміг переддіабет», а також поділитися власним досвідом з пацієнтами, які тільки починають лікування!
Сімейний лікар, кардіолог, гастроентеролог
