Эхокардиография (ЭхоКГ) - УЗИ сердца

Показания к эхокардиографии – признаки и симптомы

ЭхоКГ сердца (УЗИ) назначается пациентам с установленными кардиологическими диагнозами, а также при наличии симптомов, указывающих на возможные нарушения работы сердца или его заболевания. Симптомы, требующие проведения эхокардиографии, могут быть выраженными или малозаметными – при их обнаружении нужно немедленно обратиться за консультацией кардиолога в Киеве или другом городе Украины.

Основные показания для проведения эхокардиографии сердца:

• Боли в области сердца – колющие, давящие, сжимающие, жгучие ощущения (возникающие в покое или при физической нагрузке). Могут быть признаком ишемической болезни сердца, миокардита, стенокардии, воспалительных процессов в перикарде или других проблем;
• Одышка – при минимальных нагрузках или в состоянии покоя. Может указывать на сердечную недостаточность, кардиомиопатию, пороки клапанов, легочную гипертензию и другие патологии;
• Перебои в работе сердца – ощущения «замирания», «переворота», «трепетания» в грудной клетке. Являются частыми симптомами аритмий: экстрасистолии, мерцательной аритмии, брадикардии и тахикардии;
• Головокружения, обмороки – могут свидетельствовать о недостаточном кровоснабжении головного мозга из-за сердечных патологий, таких как: аортальный стеноз, кардиомиопатия или нарушения ритма;
• Шумы в сердце – выявленные при консультации у терапевта или при первичном обследовании в отделении кардиологии. Могут свидетельствовать о наличии пороков сердца, пролапса митрального клапана, эндокардита и ряда других нарушений;
• Перенесенные инфаркт миокарда или инсульт – УЗИ сердца (эхокардиография, ЭхоКГ), позволяет оценить степень повреждения сердца, наличие аневризм, тромбов или снижения функции выброса.

Другие важные показания для проведения ультразвукового исследования сердца (ЭхоКГ): отеки нижних конечностей, хроническая гипертония, частые боли в груди неясного происхождения, подозрения на врожденные/приобретенные пороки сердца, осложнения после перенесенных инфекций, диагностика сердечной недостаточности, мониторинг после кардиохирургических операций, оценка работы имплантированных кардиостимуляторов или клапанных протезов, плановые спортивные обследования и прочие.

Важно! Эхокардиография (ультразвуковое исследования сердца, ЭхоКГ) – эффективный метод диагностики сердечных патологий с разной степенью выраженности. Женщинам после 45 лет и мужчинам после 40 лет, рекомендуется проходить профилактическое УЗИ сердца в клинике «ИМПУЛЬС» один раз в год.

Какие заболевания сердца можно обнаружить на эхокардиографии

С помощью ЭхоКГ (эхокардиографии, УЗИ сердца) врач клиники «ИМПУЛЬС» в Киеве может обнаружить широкий спектр врожденных и приобретенных заболеваний сердца. Основными заболеваниями, выявляемыми с помощью ЭхоКГ (эхокардиографии) являются:

• Пороки сердца – аномалии строения клапанов, перегородки или сосудов, в том числе: митральный стеноз, аортальная недостаточность, дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородки;
• Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – УЗИ позволяет увидеть участки гипоксии, зону поражения после инфаркта, степень стеноза коронарной артерии;
• Сердечная недостаточность – ЭхоКГ помогает определить степень снижения фракции выброса, застойные явления в легких и прочие признаки сердечной недостаточности;
• Перикардит – воспаление околосердечной сумки;
• Эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца;
• Опухоли сердца – доброкачественные и злокачественные;
• Тромбы – образования сгустков крови в полостях сердца;
• Кардиомиопатии – сопровождаются изменением структуры и функции миокарда. С помощью УЗИ сердца (ЭхоКГ) в том числе, можно обнаружить: дилатационную, гипертрофическую и рестриктивную кардиомиопатии;
• Легочная гипертензия – характеризуется повышенным давлением в легочной артерии и перегрузкой правого желудочка, способна спровоцировать сердечную недостаточность.

Помимо вышеперечисленных заболеваний, ультразвуковое исследование сердца (ЭхоКГ), помогает выявить: нарушения сократительной функции сердца, признаки сердечной аневризмы, а также обратный ток крови через клапаны (регургитацию).

При обнаружении серьезных нарушений работы сердца, врач клиники «ИМПУЛЬС» может настаивать на лечении в стационарном отделении, а в особо тяжелых случаях, при острых состояниях – реанимационном отделении.

Виды и типы эхокардиографии

В зависимости от поставленной врачом задачи и характера предполагаемого нарушения работы сердца, может назначаться ЭхоКГ (эхокардиография) а Киеве трех основных типов: внутрисердечная, трансторакальная (ТТЭ) и чреспищеводная (ЧПЭ).

1. Внутрисердечная эхокардиография (ЭХО ВСЭ) – назначается при проведении кардиальных манипуляций, например, введении в вену катетера с датчиком;
2. Трансторакальная ЭхоКГ (ТЭЭ) – самый распространенный метод эхокардиографии, который дает возможность визуализировать состояние крупных структур в двухмерном изображении. Считается недорогим и эффективным методом визуализации, для оценки функциональности желудочков сердца, корня аорты, а также размера и строения сердца;
3. Чреспищеводная (ЧПЭ) – ультразвуковое исследование выполняется датчиком эндоскопа через пищевод. Метод применяется достаточно редко, когда диагностика с помощью ТЭЭ невозможна, а также при наличии сложных диагнозов, когда другие диагностические методы не обеспечивают достаточной информативности.

Отдельно стоит отметить стресс-ЭхоКГ – это УЗИ сердца, которое выполняется в процессе физической нагрузки. Данный метод позволяет оценить работу сердца в периоды активности. Также УЗИ сердца может быть частью комплексного обследования, в том числе с: УЗИ сосудов шеи, органов брюшной полости, малого таза, УЗИ сосудов головы и т.д.

Противопоказания к ультразвуковому исследованию сердца

 Несмотря на то, что ЭхоКГ (эхокардиография, УЗИ) является неинвазивным безопасным методом диагностики сердца, не оказывающим лучевого воздействия на ткани организма, он все же имеет ряд противопоказаний:

• Тяжелые деформации грудной клетки – кифоз, сколиоз, деформация ребер/грудины, существенно снижают информативность ультразвукового исследования;
• Выраженная эмфизема легких – повышенное содержание воздуха в легочной ткани ухудшает прохождение ультразвука и мешает визуализации сердца;
• Ожирение – жировая ткань может существенно снижать четкость изображения.

Другие противопоказания к УЗИ сердца (ЭхоКГ): острые воспалительные заболевания пищевода и аллергия на анестетики (при проведении ЧПЭ под седацией), острые состояния, тяжелые психические расстройства, тяжелая интоксикация наркотиками или алкоголем (предварительно требуется капельница от алкоголя или детоксикация от наркотиков).

Подготовка к ЭхоКГ сердца

Подготовка к эхокардиографии (УЗИ сердца) зависит от выбранного метода исследования, но принципиально не отличается. Основные этапы подготовки:

1. Воздержаться от приема пищи за 6-8 часов до ЭхоКГ сердца (для трансторакальной ЭхоКГ ограничений нет);
2. Не пить жидкости за 2-3 часа до процедуры УЗИ сердца (для трансторакальной ЭхоКГ без ограничений);
3. Предупредить врача о хронических заболеваниях (особенно: сахарном диабете, язвенной болезни, гастроэзофагельной рефлюксоной болезни);
4. Сообщить о принимаемых медикаментах.

При подготовке к стресс-эхокардиографии нужно: ограничить физические нагрузки за 24 часа до УЗИ сердца, отказаться от кофе, крепкого чая за несколько часов до процедуры. Одеться в удобную одежду и обувь.

Как проходит процедура эхокардиографии

Процедура ЭхоКГ (УЗИ сердца), как правило, занимает от 20 до 40 минут и проходит абсолютно безболезненно для пинцета. Она включает в себя следующие этапы:

• Подготовка – пациент раздевается до пояса и ложиться на кушетку спиной вниз, на кожу в области сердца наносится специальный гель;
• Исследование сердца – врач перемещает ультразвуковой датчик по различным зонам грудной клетки, получая изображение в реальном времени и оценивая параметры сердца: размер, форму сердечных камер, толщину стенок миокарда, работу клапанов, сокращение сердечной мускулатуры и т.д.;
• Завершение процедуры – с кожи удаляется гель, пациент одевается, а врач приступает к анализу полученных данных.

Процедура чреспищеводной эхокардиографии (ЧПЭ) проводится под местной анестезией задней стенки глотки, пациент ложиться на левый бок. Стресс-эхокардиография выполняется в период активной физической нагрузки.

УЗИ сердца (эхокардиография) – расшифровка

При расшифровке результатов врач сравнивает полученные показатели с референтными значениями, которые зависят от возраста, пола и индивидуальных особенностей пациента. Специалистом анализируются размеры предсердий и желудочков, оценивается толщина стенок миокарда, состояние перикарда (околосердечной сумки), также определяется наличие тромбов, новообразований, врожденных или приобретенных пороков сердца.

Расшифровка результатов УЗИ сердца (ЭхоКГ) в Киеве проводится в контексте общей клинической клатрины. Поэтому специалист учитывает симптомы пациента, данные кардиограммы (ЭКГ) и других исследований. На основе полученных данных, выносится заключение о состоянии сердца, которое при необходимости позволяет разработать план дальнейшего лечения или дополнительных обследований для уточнения диагноза, например, ЭКГ Холтер (суточное мониторирование) или других.

Сделать УЗИ сердца в медицинской клинике «ИМПУЛЬС» в Киеве

Медицинская клиника «ИМПУЛЬС» в Киеве оказывает услугу профессионального ультразвукового исследования сердца у пациентов различной сложности. В клинике используются новейшие аппараты, обеспечивающие высокую точность диагностики. Также возможен вызов скорой помощи с оборудованием для проведения процедуры ЭхоКГ на дом.

Процедура ультразвуковой диагностики сердца выполняется квалифицированными специалистами с большим опытом работы в области кардиологии. Врачи не только проводят исследование, но и выполняют оперативную расшифровку полученных данных – это важно для быстрого выявления сердечно-сосудистых патологий и своевременного назначения лечения.

Автор
Дедковская Наталья Николаевна

Врач-кардиолог