Нужна ли вторая доза вакцины от COVID-19
Введение второй дозы вакцины выполняется с целью усиления иммунитета, выработанного после первой инъекции. В зависимости от типа патогена, вакцина и перенесенная инфекция могут давать различные уровни иммунитета, например, единоразовая прививка от кори обеспечивает пожизненный иммунитет, в то время как для коронавируса, необходима двукратная вакцинация с промежутком между уколами 2-4 недели.
Первая в мире вакцина от коронавируса была зарегистрирована в августе 2020 года, затем о выпуске заявили несколько других производителей. После серии испытаний, начался этап массовой вакцинации от коронавируса. В Украине первой иностранной зарегистрированной вакциной стала Oxford/AstraZeneca, выпускаемая под индийским брендом CoviShield. Первая партия составляла 500тыс. доз. В конце февраля 2020 года начался этап вакцинации украинского населения.
Действие первой дозы вакцины на организм
После введения первой дозы вакцины от коронавируса, происходит формирование иммунного ответа на указанный тип вируса. К сожалению, одной дозы вакцины недостаточно, для создания полноценной иммунной защиты от короновирусной инфекции. В зависимости от применяемой вакцины, после первой прививки, обеспечивается защита в пределах 20-50%. После введения второй дозы, уровень защиты увеличивается до 85-95% – этот показатель позволяет защитить организм и предотвратить тяжелое течение заболевания.
Причиной, по которой вторая прививка от COVID-19 необходима, является необходимость перевода иммунной системы человека в режим «тонкой настройки иммунного ответа на вирус COVID-19». Когда организм впервые встречает COVID-19, он активирует два ключевых типа лейкоцитов B-клетки и специфические Т-клетки, противостоящие вирусу. После первой встречи с вирусом, в организме остается небольшое количество этих клеток – они не могут обеспечить достаточную защиту от повторного инфицирования. Но после введения второй дозы вакцины, количество этих клеток увеличивается в разы, формируется эффективный барьер, способный в любой момент противостоять COVID-19.
Чем отличается первая доза вакцины от второй
В зависимости от типа применяемой вакцины, первая и вторая доза могут быть идентичными или отличаться – это объясняется выбранным составом вакцины и особенностями формирования иммунитета при введении каждой из них.
У векторных вакцин, например Oxford AstraZeneca, состав первой и второй дозы отличается. Они производятся на основе гибридных молекул аденовируса и генов вируса SARS-CoV-2 с отключенными генами, ответственными за размножение. При попадании в организм, первая доза вирус производит вирусный белок, формирующий в организме иммунный ответ. Вторая доза вакцины имеет другой серотип аденовируса, а также другой вектор-доставщик, позволяющий защитить организм в случае, когда не сработал первый. Таким образом вторая доза является страховочной.
В вакцинах невекторного типа, например, Pfizer/BioNTech состав обеих доз идентичный, вторая доза от коронавируса позволяет усилить иммунитет.
Когда нужно делать вторую дозу вакцины
Вводить вторую вакцину от коронавируса необходимо с учетом рекомендаций производителя вакцины. В большинстве случаев, промежуток между введением первой и второй дозы составляет 14-28 дней – этого времени достаточно для формирования первичного иммунитета и подготовки организма к увеличению концентрации специфичных антител.
Рекомендации по интервалу между введением первой и второй дозой вакцины:
- Pfizer/BioNTech – 21 день;
- Oxford/AstraZeneca – 28 дней;
- CoronaVac (Sinovac Biotech) – 14 дней;
- Moderna – 28-42 дня.
Уточнить сроки введения второй дозы вакцины от коронавируса рекомендуется у врача терапевта.
Вторая доза вакцины от коронавируса, как переносится
Зачастую вакцина от COVID-19 не вызывает побочных эффектов и переносится хорошо. В редких случаях, после инъекции второй дозы, могут наблюдаться побочные последствия вакцинации. У Moderna и Pfizer/BioNTech последствия вакцинации очень схожи и могут проявляться в краткосрочный период – от 1 до 3-х дней после повторного введения.
У пациентов может наблюдаться: чувство общей слабости, боль в руке (в которую выполнялась инъекция), незначительное повышение температуры, ломота в теле. Наличие побочных эффектов после второй прививки является сигналом того, что организм запускает механизмы защиты. Серьезные осложнения возникают крайне редко. Читайте подробнее о побочных эффектах после вакцинации.
Что будет, если пропустить вторую прививку?
Классическая схема вакцинации против коронавируса COVID-19 предусматривает два этапа введения вакцины с промежутком от 14 до 42 дней. Вторая доза вакцины необходима из-за того, что введение первой дозы не может обеспечить формирование достаточного уровня иммунитета. Даже если человек сделает вторую дозу вакцины на несколько дней позже – ничего страшного, иммунитет будет сформирован. Более того, делать вторую прививку раньше назначенного срока не рекомендуется – это также может ослабить уровень полученного иммунитета.
Если вторую прививку пропустить и совсем не делать – человек не сможет быть максимально защищенным от COVID-19. В таком случае он получает до 50%-60% защиты и сохраняет повышенный риск инфицирования. Перед вакцинацией рекомендуется получить консультацию кардиолога и невропатолога. Зачастую врачи рассказывают пациентам, чем первая вакцинация отличается от второй, а также про важность повторной инъекции.
Через какое время вырабатывается иммунитет к COVID-19?
Согласно клиническим исследованиям, применяемые в Украине вакцины, не вызывают моментальной выработки иммунитета после введения. Некоторую защиту, они способны обеспечить через 12 суток после введения первой дозы, а пиковые показатели иммунитета достигаются через 40-45 суток с момента введения первой дозы, а также последующей инъекции второй дозы. Полной вакцинацией считается двукратное введение вакцины в организм пациента с временным промежутком между уколами в 2-4 недели.
Скорость выработки иммунитета от COVID-19 зависит от типа используемой вакцины и особенностей организма конкретного человека, поэтому дать точный ответ, через сколько вырабатывается иммунитет у конкретного пациента – невозможно.
Остаются ли шансы заразиться COVID-19 после вакцинации?
Несмотря на специфичность и высокую эффективность вакцины, риск заражения COVID-19 после вакцинации остается, но он минимален. Достаточно высокий риск заражения присутствует у людей, проходящих цикл вакцинации (в период между введением первой и второй дозы вакцины от COVID-19) – это объясняется особенностями выработки иммунитета. До 12 суток после введения первой дозы от практически отсутствует, а риск заражения коронавирусом остается на аналогичном уровне с непривитыми людьми.
Важной особенностью применяемых в Украине вакцин от COVID-19, является снижение риска тяжелого течения заболевания. Перетекание заболевания в тяжелую форму, наблюдается лишь у одного пациента из 30 000 прошедших вакцинацию. В то время как без прививки, у 5-7% пациентов наблюдается тяжелая форма заболевания – они требуют интенсивного лечения COVID-19 в Киеве, в том числе, в реанимационном отделении.
Рекомендации после вакцинации
В период 42 часов после прививки, врачи рекомендуют людям сохранять масочный режим, избегать посещения общественных мест с большим количеством людей, а также придерживаться социальной дистанции. Также не рекомендуется употреблять спиртные напитки, лекарственные препараты и вещества, угнетающие деятельность нервной системы.
В течение получаса после инъекции, нужно оставаться под присмотром врачей или медицинского персонала – это позволит оказать оперативную медицинскую помощь в случае непредвиденных реакций организма на вакцину. Возле большинства центров вакцинации дежурят автомобили скорой помощи, которые могут осуществить оперативную перевозку больного в медучреждение.
В первые 24-36 часов после первой и второй инъекции, стоит избегать интенсивных, изнуряющих физических нагрузок.
Нужно ли делать тест на антитела после прививки
Число привитых людей от COVID-19 с каждым днем становится все больше, многие из них хотят получить доказательства эффективности вакцинации. Информацию о титре антител в крови можно получить с помощью специального тестирования, показывающего эффективность вакцины у конкретного пациента и насколько сильный иммунитет получен.
Если речь идет о вакцинах, чья эффективность против короновирусной инфекции была доказана многочисленными исследованиями: Pfizer/BioNTech, Oxford/AstraZeneca, CoronaVac (Sinovac Biotech), Moderna и некоторых других, то особого смысла в последующем тестировании нет – эти вакцины гарантированно выработают антитела. Сегодня существует множество доказательств того, что они эффективно работают и защищают организм человека на высоком уровне.