Набряки нижніх кінцівок – кардіологія?

9 Червня, 2021КардіологіяТерапія

Набряк нижніх кінцівок виникає в результаті скупчення рідини в міжклітинному просторі ніг (м’яких тканинах). Він може мати різну інтенсивність, супроводжується поступовим збільшенням обсягу щиколоток, ступень і нижніх кінцівок. У людини виникає дискомфорт при пересуванні, з’являється почуття “ватяних” ніг, істотно обмежуються можливості рухового апарату.

Чому набрякають ноги – причини (кардіологічні причини)

Однією з найпоширеніших і небезпечних причин набрякання нижніх кінцівок, є кардіологічні (серцеві) патології. При наявності серцево-судинних захворювань набряклість ніг більш виражена, ніж при нирковій недостатності або інших патологіях.

Серцеві набряки нижніх кінцівок мають підвищену щільність, шкірні покриви холодні, а розсмоктування відбувається вкрай повільно (навіть при прийомі горизонтального положення тіла). Також можлива поява специфічного синюшного відтінку. До основних кардіологічним причин набряку нижніх кінцівок відносять:

• Амілоїдоз серця – формується на тлі розвитку ревматичних захворювань, хвороби Крона, ураження легень, лімфогранулематозу та інших захворювань зі схожою етіологією. Може бути спадковим захворюванням;
• Кардіоміопатії – розвиваються на тлі важко переносите або хронічних паразитарних, вірусних захворювань, порушень роботи ендокринної системи, обміну речовин, нестачі вітамінів і т.д .;
• Кардіосклероз – незворотні зміни в структурі м’язової тканини серця на фоні інфаркту міокарда, міокардиту або тривало розвивається стенокардії.

У деяких випадках, причиною розвитку серцевого набряку ніг може стати артеріальна гіпертонія різної етіології.

Набряк ніг – ознака серцевої недостатності?

Набряк ніг і серцева недостатність – це перше з чим асоціюється цей симптом у більшості людей. Дійсно, набряк нижніх кінцівок є важливими ознакою, який може говорити про розвиток прогресуючого порушення насосної функції серця, що призводить до серцевої недостатності з усіма витікаючими наслідками.

Механізм утворення набряку ніг при серцевій недостатності, полягає в поетапному розвитку. Спочатку рідина накопичується в малому колі кровообігу – це призводить до незначної набряклості. Але з часом, при відсутності адекватного лікування, патологія прогресує, перетікаючи в велике коло кровообігу, що призводить до утворення виражених набряків ніг.

Набряк нижніх кінцівок при серцевій недостатності протікає в кілька етапів: зниження насосної функції серця, зменшення обсягу серцевого викиду, звуження судин, підвищення проникності стінок судин, збільшення параметрів реабсорбції води і зниження онкотичного тиску.

Що таке лімфатичні набряки ніг?

Лімфатичні набряки ніг є наслідком хронічного порушення роботи лімфатичної системи людини – лімфедемою. Патологія супроводжується порушенням відтоку лімфи, яка поступово накопичується в м’яких тканинах, формуючи набряки нижніх кінцівок.

Захворювання часто виникає як ускладнення раніше перенесених захворювань, в тому числі: шкірних патологій, гінекологічних проблем і онкології. Може бути вродженим або набутим, характеризується повільним розвитком. Виявляється у людей різних вікових груп, в тому числі дітей та підлітків. Лімфатичні набряки схильні до поступового розвитку – в місцях набряку з’являються трофічні порушення, які призводять до формування дерматитів, виразок і екзем.

Набряки ніг у літніх

Набряки нижніх кінцівок у людей похилого віку є частим явищем, яке може говорити про розвиток тієї чи іншої патології. Як правило, вони формуються в області щиколоток і ступнів, в деяких випадках по всій довжині ноги.

У літньому віці робота кровоносної системи і інших органів погіршується – це може говорити про різної етіології проблеми, але до найпоширенішим причин відносять:

• Погіршення циркуляції крові – є наслідок фізіологічних змін в організмі літньої людини;
• Слідство старих травм – особливо переломів кісток або розтрощення м’яких тканин;
• Медикаментозне вплив – у вигляді побічної реакції на прийняті препарати.

Набряклості ніг у чоловіків і жінок – особливості та лікування

Незалежно від статі людини, набряк ніг є функціональним порушенням роботи організму, яке призводить до скупчення рідини в області нижніх кінцівок. Але у чоловіків і жінчин можуть бути різні причини розвитку проблеми.

У чоловіків набряклість ніг практично завжди пов’язана з розвитком тих чи інших патологій, в той час як у жінок вона може бути пов’язана з природним фізіологічним процесом – вагітністю. Згідно зі статистикою, набряклість ніг, жінок турбує частіше ніж чоловіків, особливо ця тенденція спостерігається в старших вікових групах. Лікування повинно призначатися тільки після проведення діагностики і постановки діагнозу.

Набряки ніг у вагітних

Набряк нижніх кінцівок у вагітних, є поширеним явищем, що зачіпають кожну другу жінку, особливо в третьому і четвертому триметрі. Головною причиною появи набряків є збільшений об’єм циркулюючої крові в організмі, який істотно збільшується до 3-4 триметр.

Деякі жінки на тлі вагітності можуть додавати у вазі до 20-30 кілограм, а також відчувати спрагу. Активне пиття сприяє збільшенню води в організмі, яка інфільтруються в м’які тканини нижніх кінцівок. Як правило, такі набряки є фізіологічними і не становлять загрози для здоров’я матері і дитини.

Що робити при набряках ніг – як зняти набряклість?

В першу чергу, необхідно визначити, з якої причини виникла набряклість кінцівок. Якщо причиною набряків є природні фізіологічні процеси, наприклад: тривале перебування у вертикальному положенні, вагітність, тривалі подорожі, малорухливість – досить прийняти горизонтальне положення, наприклад, лягти на ліжко, піднявши ноги трохи вище голови (поклавши їх на подушку). Через деякий час набряк зійде самостійно.

Якщо причиною набряку ніг є захворювання або серйозні порушення кровообігу, необхідно негайно обернутися до лікаря-терапевта, який визначить етіологію проблеми, виконає діагностику і розповість, як зняти набряк кінцівок в процесі лікування.

Чи потрібно приймати сечогінні при набряках нижніх кінцівок?

Сечогінні препарати або діуретики є засобами, що поліпшують роботу видільної системи організму. Їх завданням є активне виведення рідини і солей, що дозволяє швидко зменшити або повністю усунути припухлості і набряки, викликані накопиченням рідини в нижніх кінцівках.

Самостійне застосування сечогінних препаратів для усунення набряклості ніг категорично протипоказано – це може привести до серйозних наслідків, аж до порушення роботи внутрішніх органів і систем. Дані препарати повинен призначати тільки лікар, після встановлення точного діагнозу.

Діагностика і виявлення причин

Діагностика причин набряку ніг у пацієнтів в Києві – це найважливіший і обов’язковий етап лікування, що передбачає комплексний підхід фахівця із застосуванням спеціального діагностичного обладнання та лабораторних досліджень.

Залежно від результатів анамнезу та первинного огляду, лікар може призначити проведення ЕКГ (електрокардіограми), УЗД (ультразвукового обстеження) та лабораторної діагностики. У разі необхідності, до процесу діагностики залучається лікар-кардіолог. Постановка діагнозу завжди виконується на підставі: даних анамнезу, первинного обстеження, спеціалізованої діагностики (ЕКГ, УЗД), а також результатів аналізів.

Лікування набряку нижніх кінцівок в Києві

Лікування набряку ніг в клініці «ІМПУЛЬС» в Києві завжди проводиться висококваліфікованими фахівцями, із застосуванням найсучаснішого обладнання. Схема лікування вибирається тільки лікарем з урахуванням даних проведеного обстеження. Після постановки діагнозу, лікар надає розгорнуту консультацію пацієнту, де розповідає про особливості майбутньої терапії.

Процес лікування набряку ніг може проводитися в стаціонарі клініки «ІМПУЛЬС» або амбулаторно.

Чи відчуваєте проблеми з набряканням нижніх кінцівок або залишилися інші питання? Наші фахівці з радістю дадуть відповідь на ваші запитання!